Biotek

Print

Harapan Baru Kemajuan Terapi Klinis Menggunakan Sel Epitel Pigmen Retina Di Masa Depan

VitaRetina merupakan bagian mata yang mengandung reseptor penerima rangsangan cahaya. Diantara retina dan koroid terdapatsebuah monolayer seluler yang disebut selRetinal Pigmen Epithelium (RPE) yang terletak di permukaan dalam bulbus.Fungsi RPE penting untuk menjaga kesehatan dan integritas retina luar, fotoreseptor, dan choriocapillaris pada mata normal (Stanzelet al., 2014). Sel RPE yang normal berperan penting pada retina. Fungsi tersebut antara lain sebagai pengangkutan nutrisi seperti glukosa atau vitamin A dari darah ke fotoreseptor, menjaga integritas struktur retina dengan cara mengfagosit sel-sel fotoresptor yang rusak akibat radikal bebas, photo-oxidative, dan energi cahaya. Proses fagositosis ini bertujuan untuk memperbarui sel-sel fotoreseptor yang rusak (Songet al.,2015). Sel RPE juga berperandalam regulasi ion dan keseimbangan cairan, serta menjaga imunitas mata (Davis et al., 2017). Hilang atau rusaknya epitel pigmen retina (RPE) merupakan bagian penting dari proses perkembangan penyakit pada beberapa kelainan retina, sepertiAge-Related Macular Degeneration(AMD), dan Stargardt Macular Dystrophy (SMD) (Schwartz et al., 2014).

Makula atau macula lutea merupakan bagian neurosensori yang terletak di bagian posterior retina yang kaya akan pigmen xantofil dan sel- sel fotoreseptor, khususnya sel kerucut. Oksigenisasi karetenoid, lutein dan zeaxantin, berakumulasi di bagian tengah dari makula yang menyababkan makula berwarna kuning. Karatenoid memiliki kemampuan untuk menyaring gelombang cahaya sehingga dapat melindungi mata dari kerusakan akibat cahaya yang masuk (Septadina, 2015).

AMD adalah penyakit degeneratif yang menjadi penyebab utama kerusakan penglihatan di negara maju pada umur <55 tahun, dengan bentuk AMD kering untuk 85% hingga 90% kasus.Bentuk kering atau non-eksudatif AMDsaat ini masih belum bisa diobati secara maksimal. Stargardt Macular Dystrophy (SMD) adalah bentuk paling umum dari degenerasi makula pada remaja yang berusia < 18 tahun. Hal ini disebabkan oleh produksi protein rim (protein sinaptik yang penting untuk melepaskan neurotransmiter normal)yang dikodekan oleh gen ABCA4 telah rusak dan menyebabkan akumulasi di-retinoid-pyridinium ethanolamine (A2E) dalam RPE (Wanget al., 2003). Dampak lainnya yaitu hilangnya sel RPE, dan kematian fotoreseptor (Kruczeket al., 2017). Degenerasi makula juga berkaitan dengan atrofi, faktor genetik dan lingkungan yang mempengaruhi pasien terhadap tekanan dan oksidasi. Hal ini pada akhirnya dapat membahayakan epitel pigmen retina. SMD juga dapat disebabkan degenerasi epitel pigmen retina yang biasanya diinduksi oleh segmen luar fotoreseptor yang diubah secara genetik.

fundus

Transplantasi sel RPE-hESC dapat menjadi solusi untuk memperbaiki fotoreseptor, karena dapatmeningkatkan fungsi visual pada model degenerasi RPE. RPE-hESC hasil kultur juga memiliki morfologi seperti bentuk asli yaitu pada tahap pigmentasi terjadi diferensiasi dan maturasi serta menunjukkan morfologi epitel cuboidal. Tujuan dari review ini adalah untuk mengetahui keamanan dan tingkat toleransi dari injeksi subretinal sel RPE-hESC dan potensinya untuk mengatasi AMD kering dan SMD.

Sel induk memiliki kemampuan untuk memperbarui diri dan dapat menghasilkan beberapa jenis sel yang terdiferensiasi. Meskipun sel memiliki kemampuan memperbaiki kembali dengan sendiri namun resiko setelah transplantasi seperti imunogenisitas pada iPSCs bahkan setelahnya diferensiasi sel atau jaringan tersebut memungkinan adanya gejala penurunan kekebalan, dan inflamasi setelah transplantasi. Autologous (sel asli) iPSCs yang menginduksi respon imun memiliki kemiripan dengan reaksi autoimun (Kenemura et al., 2014).

Penerapan klinis iPSC pertama dimulai dengn menggunakan sel autologous (sel punca asli) RPE karena tipe sel ini adalah salah satu sel yang aman dan jarang terbentuk tumor. Tetapi masalah utama menggunakan autologous iPSCs sebagai pengobatan standar adalah imunitas pada sel seperti sel T dapat dirangsang atau dihambat oleh paparan sel RPE. (Dian Al Ghifari Perwitasari, Syubbanul Wathon).

Baca artikel lengkap

Lock full review www.8betting.co.uk 888 Bookmaker

Pusat Penelitian Bioteknologi LIPI